骨癌
骨癌是指骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。犯及骨骼的腫瘤, 可發生于骨細胞、骨骼的造血成份, 軟骨以及纖維性或滑膜成份。骨骼是人體的支架,產生人類牽扯行動之重要組織。雖然骨頭占了身體重要部份,每張X光片上幾乎都可見到骨頭,但很少骨癌會在無意中發現。
骨骼系統與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉移性病變。侵犯骨骼的腫瘤,可發生于骨細胞、骨骼的造血成份,軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經、血管與脂肪組織等。
骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會對人體發生致命的,惡性骨瘤它的組織有不正常癌細胞會對人體致命,并轉移到其他組織器官,良性骨瘤有時會轉變為惡性骨癌。
1.骨癌的發病原因有哪些
人們的活動,行走皆是因為人體的骨骼可以正常的運轉,如果不幸患了骨癌,則會影響患者的生活,影響或者的健康。骨癌的發生往往與物理因素,或者是某些疾病惡變以及化學物質的刺激所致。
物理因素
骨癌的病因-物理因素是各種電離輻射,如X線照射、以及鐳、氫、鍶、放射性同位素等,這些電離輻射體外或體內進行放射,均可誘發骨癌。其中,常見的骨癌病因也會因為放療過量導致出現骨肉瘤引起骨癌,臨床上被這種骨瘤稱為放射后骨肉瘤。
惡變
某些骨瘤疾病的惡變也是骨癌的形成因素,因此出現軟骨瘤、成骨細胞瘤以及骨軟骨瘤等良性骨腫瘤,或瘤樣病變時,應及時進行治療,防止良性腫瘤發生惡變形成肉瘤從而會危害健康,這是常見的骨癌病因。骨癌的發生或許與生物學的特性、或是病期、手術、感染以及病理件骨折有關。
化學物質
日常生活或工作中,大家會接觸的很多化學物質,然而這些化學無助會對身體產生慢性刺激,因此會導致骨癌,人們應該引起高度的重視。通過動物試驗發現,一些化學物質導致骨肉瘤的發生,像甲基膽蒽等。這也是骨癌因中常見的原因之一。
2.骨癌容易導致什么并發癥
骨癌晚期發生轉移常會導致血清中鈣的濃度顯著升高導致鈣代謝紊亂,也就是臨床所謂的高鈣血癥,在早期患者可表現出疲倦、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、消瘦、意識模糊或昏迷等,嚴重者可出現高鈣危象,多表現為脫水、高熱、心律紊亂、心腎功能衰竭或死亡。骨癌晚期患者很容易發生擴散轉移,治療起來也相對比較困難,對于骨癌晚期尤其是已發生擴散轉移的骨癌患者手術切除顯然是行不通的,不僅創傷性大且嚴重影響了骨癌晚期患者的生活質量,往往還會伴有嚴重的術后并發癥。
3.骨癌有哪些典型癥狀
骨癌病人的年齡、性別與發生部位,對骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發生在12~20歲左右的年輕人,以原發性骨瘤為常見,次為50~60歲者,則以轉移性骨癌及多發性骨髓瘤轉移較多。
骨癌患者的早期癥狀
1.骨癌患者早期會在骨的表面出現一個硬的腫塊,有痛或不痛的癥狀。
2.骨癌患者早期會出現骨和關節疼痛或腫脹,經常在夜間疼痛感加強且不一定與活動有關;疼痛可以是持續鈍痛或只在受壓時感到疼痛。
3.骨癌患者早期會發生病理性骨折或變形。
4.骨癌患者早期會出現發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降,這種狀況有時發生于晚期骨癌,而良性骨癌通常無疼痛癥狀。
5.骨癌患者早期有持續且難以解釋的背痛,可能只是患背部疾病或背痛。
6.骨癌患者早期有一處或多處骨折,無明顯原因,在骨折被治療后應檢查有無骨肉瘤或骨質疏松癥。
7.骨癌患者早期的肢體遠端會有麻木感,因壓迫神經血管。
4.骨癌應該如何預防
骨癌是重癥,雖不是不治之癥,可最好還是早早的預防,骨癌治療結果與細胞型態、分化與每一種腫瘤的宿主效應等因素有關。如果骨癌長在四肢骨,由于較易發現,轉移較慢及易於治療,治療效果應比長在軀干骨者好。通常預防骨癌的方法可以從生活習慣,飲食及心態等方面采取措施。
生活預防與調理
1.加強體育鍛煉,增強體質,提高對疾病的抵抗力,增強免疫功能,預防病毒感染。
2.減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發育時期。
3.避免外傷,特別是青少年發育期的長骨骺部。
飲食預防與調理
改變不良生活習慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素、發霉、發酵的食物。
精神調理
保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒。
5.骨癌需要做哪些化驗檢查
骨癌的化驗檢查包括放射科檢查、X射線、CT和MRT、病理組織切片檢查等。組織病理檢查是由病理科醫師依切片組織之病理變化作最后正確診斷。
1.放射科檢查:對患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢 查,可依照片所顯像性質作惡性與良性骨瘤之鑒別診斷,其可靠性有經驗的放射科醫師可達90%,尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影,血管攝影及核子醫學骨骼同位素掃描等檢查,其正確性更快更方便。
2.X射線:根據X線片表現,骨肉瘤病變周圍梁膜或骨密度增加,并引起骨膜反應性成骨。
3.CT和MRT:由于判斷腫瘤有無遠處轉移、跳躍轉移,腫瘤對周圍侵犯及延髓腔蔓延范圍。
4.病理組織切片檢查:其方法可分三種,1.針刺取樣檢查,成功率在80~90%;2.患部切開取樣檢查;3.切除或刮除病理檢查。
6.骨癌病人的飲食宜忌
骨癌患者可根據自己的病情選用以下幾種藥膳,以起到輔助治療的作用。
1.配料:生川烏頭、粳米、姜汁少許、蜂蜜適量。
制作:川烏頭搗碎碾為極細粉末,煮粳米為粥,煮沸后加入川烏頭粉末,文火慢煎,熟后與姜汁、蜂蜜一起攪拌均勻,稍煮1~2分鐘即可。適用于骨礙寒性疼痛者。(熱性疼痛和癌性發燒患者禁用)。
2.配料:烏雞1只、生地黃、飴糖。
制作:烏雞宰殺后去臟洗凈,細切地黃,將地黃與糖和勻置入雞腹,入銅器中,加適量水,復置鍋中清蒸1小時左右即可。不用調味,食肉喝湯。適用于骨癌熱毒津枯疼痛者。
3.配料:高麗參、黃芪、黨參、山藥、枸杞子、當歸、陳皮、桂圓肉、豬排骨或整光雞,清水適量。
制法:高麗參、黃芪等中藥洗凈后放入布袋中扎口,和排骨或雞一起加水煮。先大火后小火,煮2~3小時。撈出布袋,加入鹽、胡椒等調味品即可。每次1小碗,每天1次。可以緩解腫瘤患者的許多癥狀,如疼痛、厭食、咳喘、出血、腹瀉、便秘、麻木、失眠等等。
7.西醫治療骨癌的常規方法
骨癌手術力求徹底,以免復發或引起惡變,但應盡量保留肢體功能。對于惡性腫瘤劓應以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術方法有刮除術、切除術、截除術、骨瘤段肢體切除和遠端再植術、截肢術、和關節離斷術。
1.刮除術:是將包含腫瘤的骨壁切開,將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術適用于掌指骨的內生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細胞瘤,腫瘤刮除后所遺留的空腔可用植骨塊充填。
2.切除術:是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術,主要適用于骨軟骨瘤。切除應包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
3.截除術:是將腫瘤所在的一段骨干整段切除。適用于破壞范圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨干截除后所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端,大多數則需要用人造關節、異體骨或自體骨進行修補。